Окупаемость медицинского оборудования: аппарат за 15 млн ₽ по часам загрузки
Аппарат куплен в лизинг, кабинет отремонтирован, врач нанят. Загрузка — пять приёмов в день из пятнадцати возможных. Собственник считает, что «направление раскачивается», а лизинговый платёж приходит десятого числа независимо от записи. Считаем безубыточность кабинета в приёмах и находим загрузку, ниже которой аппарат не окупится никогда.
Короткий ответ
Окупаемость аппарата считается по часам загрузки: постоянные затраты кабинета (лизинг, аренда, оклады, обслуживание) делятся на маржу приёма. Аппарату за 15 млн ₽ при чеке 8 000 ₽ и марже приёма 4 100 ₽ нужно около 8 приёмов в день для нуля; при 5 приёмах — минус 250 тыс. ₽ в месяц. Ниже 7 приёмов в день аппарат не окупается никак.
Почему аппарат считают по часам загрузки
Выручка кабинета растёт с числом приёмов, лизинг и аренда — нет. Пока расчёт идёт «направление дало 1,2 млн ₽ за месяц», аппарат выглядит работающим. Расчёт по часам показывает, что аппарат, рассчитанный на 15 приёмов в день, загружен на треть и каждый час простоя стоит клинике постоянных затрат кабинета: при 365 тыс. ₽ лизинга в месяц и 22 рабочих днях по 10 часов — 1 660 ₽ за час простоя только по лизингу.
Решение об аппарате принимается до покупки по этому же расчёту: при какой загрузке он выходит в ноль и есть ли у клиники поток на такую загрузку.
Пример: кабинет с аппаратом за 15 млн ₽
| Строка | Значение |
|---|---|
| Цена аппарата | 15 000 000 ₽ |
| Лизинг 5 лет, аванс 20%, удорожание около 12% в год | платёж 365 000 ₽ в месяц, аванс 3 000 000 ₽ |
| Аренда площади кабинета и доля общих площадей | 120 000 ₽ в месяц |
| Оклад врача (постоянная часть) и ассистент с взносами | 180 000 ₽ в месяц |
| Обслуживание аппарата, расходные комплекты по контракту | 40 000 ₽ в месяц |
| Постоянные затраты кабинета | 705 000 ₽ в месяц |
| Средний чек приёма | 8 000 ₽ |
| Ставка врача 25% от выручки с взносами (переменная часть) | −2 600 ₽ |
| Расходники на приём | −1 300 ₽ |
| Маржа приёма | 4 100 ₽ |
| Приёмов в месяц для нуля | 705 000 ÷ 4 100 = 172, то есть около 8 в день при 22 рабочих днях |
| Факт: 5 приёмов в день | 110 в месяц, маржа 451 000 ₽ |
| Прибыль кабинета при факте | −254 000 ₽ в месяц |
| При 12 приёмах в день (80% мощности) | +377 000 ₽ в месяц |
Кабинет при 5 приёмах в день теряет 254 тыс. ₽ в месяц, 3 млн ₽ в год — пятую часть цены аппарата. Та же загрузка 12 приёмов даёт 377 тыс. ₽ прибыли: разница между «направление раскачивается» и «направление кормит» — 7 приёмов в день.
Пример расчёта: цифры условные; лизинговые условия, чек и расходники — по договорам и данным МИС.
Лизинг или покупка при ставке 14%
| Вариант | Деньги при получении | Ежемесячно | Остаточная стоимость через 5 лет | Стоимость владения за 5 лет с учётом стоимости денег 14% | В месяц |
|---|---|---|---|---|---|
| Покупка за свои | 15 000 000 ₽ | 0 | 4 500 000 ₽ | 10 500 000 плюс 14% на среднюю связанную сумму 9,75 млн ₽ × 5 лет (6 825 000) = 17 325 000 ₽ | 289 000 ₽ |
| Лизинг, аванс 20% | 3 000 000 ₽ | 365 000 ₽ × 60 = 21 900 000 ₽ | 4 500 000 ₽ (после выкупа) | 24 900 000 − 4 500 000 плюс 14% на аванс 3 млн × 5 лет (2 100 000) = 22 500 000 ₽ | 375 000 ₽ |
| Аренда аппарата с обслуживанием | 0 | 480 000 ₽ | 0 | 28 800 000 ₽ | 480 000 ₽ |
Для медицинского оборудования с удорожанием выше стоимости денег покупка дешевле лизинга на 85 тыс. ₽ в месяц, если у клиники есть 15 млн ₽ свободных; лизинг — цена отсутствия этих денег. Решение между ними зависит от свободных денег и ставки удорожания в конкретном предложении; решение о самом аппарате — от загрузки: при 5 приёмах в день убыточны все три варианта, при 12 — прибыльны все три.
При какой загрузке аппарат не окупится
Порог по приёмам в день при марже 4 100 ₽ и 22 рабочих днях: покупка — (289 000 + 340 000) ÷ 4 100 ÷ 22 ≈ 7; лизинг — (375 000 + 340 000) ÷ 4 100 ÷ 22 ≈ 8; аренда — (480 000 + 340 000) ÷ 4 100 ÷ 22 ≈ 9. Ниже 7 приёмов в день аппарат убыточен в любом варианте владения; это и есть ответ на вопрос «покупать ли», который задают до подписания договора, пока аппарат ещё не куплен.
Три проверки до покупки: есть ли у клиники поток на 8–12 приёмов в день по этой услуге (по данным МИС за год: сколько пациентов направлялось на аналогичную услугу в другие клиники), какой врач будет работать на аппарате и сколько часов, что произойдёт с загрузкой соседнего кабинета.
Что считать каждую неделю
По каждому кабинету с оборудованием: приёмов в день против порога, загрузка аппарата в часах, маржа приёма, прибыль кабинета. По клинике — список аппаратов с загрузкой ниже порога и стоимость их простоя в рублях. Эти строки — часть еженедельного P&L по направлениям и кабинетам, который финансовый директор на аутсорсе для клиники и стоматологии ставит в первый месяц; как загрузка врача связана с маржой в час, разобрано в статье про выработку и загрузку врача.
Как это выглядело у клиента — кейс косметологической клиники.
Кому расчёт не подходит
Клиникам без дорогого оборудования (расчёт по кабинетам сводится к аренде и окладам), диагностическим центрам с потоком по направлениям от других клиник (там считается контрактный объём) и клиникам с оборотом до 4 млн ₽ в месяц.
Статья не заменяет расчёт по коммерческому предложению и условиям конкретного договора; лизинговые компании не рекомендуются.
Данные актуальны на 29 октября 2026 года. Материал подготовил TEFIN (ИП Тесленко Михаил Викторович, ИНН 780734263684, Санкт-Петербург) — финансовый директор на аутсорсе для клиник, стоматологий, медицинских центров и малого бизнеса. Стоимость денег 14% и удорожание лизинга 12% — ориентиры на осень 2026; цифры в примере условные; лизинговые компании не рекомендуются; медицинские информационные системы — как источники данных.
Бесплатный финансовый аудит от TEFIN: разбираем ваш управленческий учёт, находим утечки прибыли и показываем, где бизнес теряет деньги. 60 минут по видеосвязи с финансовым директором.
Короткие ответы
Как посчитать окупаемость медицинского оборудования?
Постоянные затраты кабинета (лизинг или амортизация аппарата, аренда площади, оклады, обслуживание) разделить на маржу одного приёма (чек минус ставка врача и расходники). Результат — приёмов в месяц для нуля; в примере статьи для аппарата за 15 млн ₽ — около 8 приёмов в день.
При какой загрузке аппарат не окупится?
При марже приёма 4 100 ₽ и 22 рабочих днях — ниже 7 приёмов в день при покупке, 8 при лизинге, 9 при аренде. Кабинет с 5 приёмами в день теряет около 250 тыс. ₽ в месяц, с 12 — зарабатывает около 380 тыс. ₽.
Лизинг или покупка медицинского оборудования?
При стоимости денег 14% и удорожании лизинга 12% покупка за свои дешевле на 85 тыс. ₽ в месяц; лизинг — цена отсутствия 15 млн ₽ свободных. Решение о самом аппарате от этого не зависит: при 5 приёмах в день убыточны оба варианта.
Сколько стоит час простоя аппарата?
Постоянные затраты кабинета, разделённые на рабочие часы. При лизинге 365 тыс. ₽ в месяц и 220 рабочих часах — 1 660 ₽ в час только по лизингу, около 3 200 ₽ с арендой и окладами.
Что проверить до покупки аппарата?
Поток на 8–12 приёмов в день по данным МИС за год (сколько пациентов направлялось на такую услугу в другие клиники), врача и его часы на аппарате, влияние на загрузку соседних кабинетов. Расчёт порога в приёмах — до подписания договора.
